Отек в легких является опасным для жизни патологическим состоянием. Его провоцирует излишнее скопление жидкости в тканях органа, просвете альвеол. Без своевременной медицинской помощи патология зачастую становится причиной смерти больного.
Смерть от отека легких считается распространенным явлением, с которым сталкивается примерно половина пациентов. Зачастую причина летального исхода кроется в отсутствии квалифицированной помощи. Данная патология требует срочных медицинских мер.
Вкратце о легочном отеке
Отек легкого бывает двух видов – кардиогенный, не кардиогенный. Второй вариант также имеет токсическую форму, которая протекает с некоторыми особенностями (обычно без выраженных и характерных для данной патологии симптомов). Такая форма отечности крайне опасна из-за поздней диагностики, к тому же развивается она в виде опухоли, которая имеет рецидивирующий характер. Несмотря на такую опасность, кардиогенные отеки чаще приводят к смерти пациента, поскольку поражают сразу два жизненно важных органа.
Часто причина развития патологии кроется в острой левожелудочковой недостаточности с перегрузкой правых отделов сердца. Причины отека:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- печеночная и почечная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- злоупотребление токсичными веществами, например, лекарственными или наркотическими препаратами;
- плеврит, пневмония;
- сепсис;
- анафилактический шок (имеет критически высокий показатель летальности – около 90%);
- введение большого количества физраствора.
Формирование и развитие порочного круга
Если отек легких привел к гибели человека – признак того, что патология была диагностирована несвоевременно либо отсутствовала неотложная помощь. Однако важно учитывать, что не всегда медицинская помощь помогает избавиться от патологии и избежать летального исхода.
Быстрота и вероятность наступления смерти от легочного отека зависит от скорости развития так называемого порочного круга.
Основные стадии развития порочного круга:
Провоцирующий фактор | Перенесенные:
|
Повышенная нагрузка не левый желудочек | Из-за длительного протекания болезни ослабляется камера сердца, которая не может справляться с поставленными нагрузками. В результате происходит избыточное накопление крови в легких. |
Усиленное сопротивление в сосудах | Избыток крови в сосудах провоцирует вывод жидкости через мембрану, которая проникает в альвеолы, ткани легких. |
Гипоксия | Из-за чрезмерного образования пены в легких, происходят нарушения газообменных процессов, количество кислорода в крови значительно снижается. |
Снижение сокращений | Наблюдается ослабление миокарда, расширение периферических сосудов, увеличение возврата венозной крови. В результате усиливается транссудация и наблюдается избыток крови в легких. |
Порочный круг самостоятельно не исчезает, поэтому крайне важным фактором выздоровления является своевременная терапия. Длительное игнорирование порочного круга приводит к его прогрессированию и смерти. Инфаркт через пару минут после проявления первичных симптомов приводит к смерти. Почечная недостаточность может длительный период ухудшать самочувствие пациента, при этом наблюдается значительное развитие негативной симптоматики.
Как распознать отек
Важно знать, что стремительное развитие патологии чаще происходит, когда человек спит.
Ей предшествует ярковыраженная симптоматика, которая требует срочной квалифицированной помощи.
Наблюдается:
- периодические приступы удушья;
- кашель, интенсивность которого постепенно нарастает;
- появляется одышка;
- болевые ощущения локализируются за грудиной;
- кончики пальцев, губ начинают синеть;
- частота дыхания увеличивается;
- пульс учащается, но при этом заметно его ослабевание.
Во время первичного осмотра врача он слышит сухие хрипы свистящего характера. Чаще к возникшей симптоматике присоединяется гипертонический криз. Уровень АД может резко подниматься, все зависит от типа отека. Также может наблюдаться его понижение, это состояние гораздо опаснее для человека.
При отсутствии необходимой помощи негативная симптоматика начинает стремительно нарастать, при этом возникают и другие проявления патологии. Наличие пенистых выделений из ротовой полости розового цвета свидетельствует о переходе отека легких из интерстициального в альвеолярный. Происходит распространение цианоза по всему телу. Дыхание учащается, слышны клокочущие звуки. Во время обследования фонендоскопом выслушиваются влажные хрипы различной интенсивности.
Наиболее распространенной причиной летального исхода в таком случае становится острая ишемия внутренних органов. К гибели человека может привести и резкое падение артериального давления, диагностируется остановка сердца.
Главная задача человека, находящегося рядом – обеспечение деятельности сердца, поддержка дыхания до момента приезда скорой помощи.
Как избежать летального исхода
Зачастую отек легких становится причиной смерти при отсутствии своевременной медицинской помощи. Первое действие в такой ситуации всегда остается неизменным – нужно вызвать бригаду скорой помощи. Человека следует посадить, чтобы в таком положении он ожидал врачей. При остановке сердца, дыхания необходимо немедленно начинать реанимационные меры, делая непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.
После того, как специалистами скорой помощи был диагностирован отек легких, они начинают проводить экстренные лечебные мероприятия непосредственно на месте.
В такой ситуации обычно исключают вероятность транспортировки пациента в медицинское учреждение – риск летального исхода по дороге в больницу довольно высок.
Неотложная помощь включает в себя:
- комплекс мероприятий по поддержанию всех жизненно важных процессов;
- устранение образовавшейся пены в дыхательных путях;
- устранение болевого синдрома;
- уменьшение количества жидкости в организме;
- стабилизацию баланса электролитов, кислот.
При этом даже грамотное проведение необходимых мер не дает гарантию, что удастся избежать летального исхода. Протекание патологии очень индивидуально. Может развиваться стремительное ухудшение состояния, при котором человек умирает в течение пары минут. Важно помнить, что своевременный вызов скорой, правильно проведенные меры экстренной помощи значительно повышают шанс на благоприятный исход.
Когда состояние больного будет стабилизировано, его необходимо срочно доставить в больницу. Еще остается риск смерти или развития осложнений. Среди самых серьезных врачи выделяют гипоксию мозга, поражение внутренних органов. Они приводят к непоправимым последствиям, инвалидности, нередко к смерти пациента.
Отек легких – это крайне опасное для жизни патологическое состояние, которое необходимо своевременно выявить, приложить все усилия для нормализации состояния пациента. Спасти жизнь больному в такой ситуации поможет исключительно своевременная квалифицированная медицинская помощь. Самолечение категорически запрещено.